7.2 Diagnozy pielęgniarskie
Cel dydaktyczny
Po przeczytaniu tego podrozdziału będziesz w stanie:
- 7.2.1 prawidłowo sformułować diagnozy pielęgniarskie;
- 7.2.2 powiązać w diagnozie zaburzenia pulmunologiczne z nieprawidłościami w stanie odżywienia pacjenta.
Diagnoza jako podstawa procesu pielęgnowania
Na podstawie analizy danych uzyskanych z wywiadu, obserwacji, badania przedmiotowego i wyników badań diagnostycznych należy postawić diagnozy pielęgniarskie. Niektóre z nich są związane zarówno z zaburzeniami ze strony układu oddechowego, jak i nieprawidłowym stanem odżywienia pacjenta oraz błędnymi nawykami żywieniowymi, a więc problemami, które można potencjalnie rozwiązać poprzez interwencje żywieniowe.
A oto przykłady diagnoz pielęgniarskich:
- Brak wiedzy na temat diety zalecanej w chorobach układu oddechowego spowodowany brakiem dostępu do edukacji / zaburzeniami procesów poznawczych / brakiem motywacji do zdobywania informacji* objawiający się trudnościami w wyborze wartościowych produktów i planowaniu posiłków.
- Niestosowanie się do zaleceń dietetycznych w chorobach układu oddechowego spowodowane brakiem wiedzy o chorobie i zasadach związanych z odżywianiem / niedostateczną motywacją / brakiem dostępu do wysokiej jakości produktów odżywczych / barierami finansowymi* objawiające się: nasileniem objawów chorobowych / progresją choroby / koniecznością hospitalizacji / brakiem postępów w leczeniu*.
- Przewlekłe zmęczenie w przebiegu POChP spowodowane występowaniem objawów chorobowych / utratą masy ciała / niedoborami składników odżywczych* objawiające się: osłabieniem / złym samopoczuciem po wysiłku / potrzebą częstego wypoczynku, trudnościami w wykonywaniu codziennych czynności*.
- Nietolerancja wysiłku fizycznego spowodowana zaburzeniami wymiany gazowej oraz wyniszczeniem objawiająca się: dusznością wysiłkową / spoczynkową / przyspieszonym oddechem (tachypnoe) / tachykardią*.
- Zaburzenia procesów poznawczych (percepcja, pamięć, uwaga, myślenie) w przebiegu chorób układu oddechowego spowodowane niedotlenieniem / wyniszczeniem / niedoborami mikro- i makroskładników* objawiające się: zaburzeniami koncentracji / ograniczeniami w zapamiętywaniu informacji / zaburzeniami orientacji / spowolnieniem toku myślenia*.
- Ryzyko zaostrzenia objawów POChP spowodowane otyłością wynikającą z niewłaściwego odżywiania.
- Ryzyko nasilenia objawów astmy spowodowane spożywaniem pokarmów i leków wywołujących reakcje alergiczne.
- Ryzyko infekcji dróg oddechowych związane z zaburzeniami odporności wywołanymi niedoborami składników odżywczych.
- Ryzyko niskiej masy urodzeniowej dziecka oraz niedorozwoju układu oddechowego z powodu niedoborów żywieniowych u matki w okresie ciąży.
*należy wybrać elementy diagnozy adekwatne do sytuacji pacjenta